EKUZ Upoważnienie do odbioru karty i złożenia wniosku - wzór PDF 2024
Autor: redakcja jakiwniosek.pl • Weryfikacja: 10 grudnia 2023 • 3 min. czytania
Krok po kroku
- Kto może zostać upoważnionym do złożenia wniosku lub odbioru karty EKUZ?
- Kiedy należy złożyć upoważnienie do odbioru lub wyrobienia karty EKUZ?
- Jakie elementy zawiera upoważnienie do złożenia wniosku lub odebrania karty EKUZ?
- Upoważnienie do złożenia wniosku o wydanie karty EKUZ - wzór PDF
- Upoważnienie do odbioru karty EKUZ - wzór PDF
- Podstawa prawna
Jeżeli osoba zainteresowana nie może samodzielnie zawnioskować o wydanie karty EKUZ lub jej odebrać, może wypisać upoważnienie, aby pełnomocnik zrobił to w jej imieniu. Kto może zostać pełnomocnikiem? Kiedy złożyć upoważnienie i jak je napisać? Odpowiedzi znajdują się w poniższym poradniku.
Kto może zostać upoważnionym do złożenia wniosku lub odbioru karty EKUZ?
Osobą upoważnioną może zostać dowolna osoba – członek rodziny osoby starającej się o kartę EKUZ, jej znajomy, a także pracodawca.
Kiedy należy złożyć upoważnienie do odbioru lub wyrobienia karty EKUZ?
Upoważnienie wraz z dokumentem tożsamości ze zdjęciem należy okazać podczas składania wniosku o EKUZ lub podczas odbioru gotowej Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego w imieniu upoważniającego.
Jakie elementy zawiera upoważnienie do złożenia wniosku lub odebrania karty EKUZ?
Dokument musi zawierać następujące informacje:
- miejscowość i data sporządzenia,
- dane upoważniającego:
- imiona,
- nazwisko,
- adres,
- dane kontaktowe,
- numer PESEL,
- dane osoby upoważnionej:
- imiona,
- nazwisko,
- numer PESEL,
- numer i seria dowodu osobistego,
- podpis upoważniającego.
Upoważnienie do złożenia wniosku o wydanie karty EKUZ - wzór PDF
Placówki NFZ przyjmują upoważnienie do wydania karty EKUZ według wzoru:
Upoważnienie do odbioru karty EKUZ - wzór PDF
Placówki NFZ przyjmują upoważnienie do odbioru karty EKUZ według wzoru:
Podstawa prawna
- Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego,
- Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 987/2009 z dnia 16 września 2009 r. dotyczące wykonywania rozporządzenia (WE) nr 883/2004,
- Decyzja nr S1 Komisji Administracyjnej ds. Koordynacji Systemów Zabezpieczenia Społecznego z dnia 12 czerwca 2009 r. dotycząca Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego,
- Decyzja nr S2 Komisji Administracyjnej ds. Koordynacji Systemów Zabezpieczenia Społecznego z dnia 12 czerwca 2009 r. dotycząca specyfikacji technicznych Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego,
- Decyzja nr S3 Komisji Administracyjnej ds. Zabezpieczenia Społecznego określającej świadczenia objęte zakresem art. 19 ust. 1 i art. 27 ust. 1 rozporządzenia nr 883/2004 oraz art. 25 lit. A) pkt 3 rozporządzenia nr 987/2009,
- Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. 2022 poz. 2561).
Gdzie złożyć wniosek, druk (dokumenty) dot. sprawy - upoważnienie do złożenia wniosku lub odebrania karty EKUZ w Twojej miejscowości?
Dokumenty do pobrania - wzory [PDF] 2024
W ciągu 7 dni pobrano już 15,5 tys. dokumentów!
O redakcji jakiwniosek.pl
Redakcja portalu jakiwniosek.pl to zespół specjalistów z wieloletnim doświadczeniem w zakresie administracji i urzędowych formalności. Dzięki naszej głębokiej wiedzy i zrozumieniu procesów urzędowych oferujemy użytkownikom rzetelne i przyjazne językowo instrukcje, które ułatwiają poruszanie się po skomplikowanym świecie wniosków i urzędów. Nasz zespół regularnie aktualizuje treści, dostosowując je do stale zmieniających się przepisów i potrzeb społeczeństwa. Na co dzień pomagamy wielu użytkownikom, czego potwierdzeniem są tysiące pozytywnych opinii. Z nami, biurokracja staje się prostsza i mniej stresująca!
Artykuły i aktualności
Jakie są procedury prawne związane z ustalaniem lub zmianą ustalonego wcześniej harmonogramu kontaktów z dzieckiem?
9 kwietnia 2024
|
Artykuł sponsorowany
Aktywny rodzic – projekt ustawy został przyjęty
24 kwietnia 2024
Mieszkanie #naStart zastąpi Bezpieczny Kredyt 2%
17 kwietnia 2024
Karta Rodziny Wojskowej zapowiedziana przez szefa MON
11 kwietnia 2024
Obywatel
- Dobrowolna zasadnicza służba wojskowa
- Dopisanie do spisu wyborców
- Dowód osobisty
- Dowód osobisty dla dziecka
- E-dowód i podpis osobisty
- Karta Dużej Rodziny
- Karta Euro26
- Numer PESEL dla obywateli polskich
- Odbiór dowodu osobistego
- Odpis aktu małżeństwa
- Odpis aktu urodzenia
- Odpis aktu zgonu
- Odwołanie pełnomocnictwa ZUS
- Odwołanie pełnomocnictwa do urzędu skarbowego
- Ogólnopolska Karta Seniora
- Opłata skarbowa
- Oświadczenie
- Oświadczenie o posiadaniu obywatelstwa polskiego
- Paszport dla dziecka
- Paszport dla osoby dorosłej
- Paszport dla zwierzęcia domowego
- Pełnomocnictwo do głosowania w wyborach
- Pełnomocnictwo do reprezentowania
- Pełnomocnictwo procesowe
- Pełnomocnictwo wzór
- Pismo
- Pismo do urzędu miasta
- Pismo do urzędu pracy
- Pismo do urzędu skarbowego
- Pismo ponaglające
- Podpis Zaufany
- Podpis kwalifikowany
- Powołanie do WOT
- Profil Zaufany
- Przywrócenie terminu
- Stwierdzenie nieważności decyzji
- UPO - Urzędowe Poświadczenie Odbioru
- UPP - Urzędowe Poświadczenie Przedłożenia
- Uchylenie lub zmiana decyzji ostatecznej
- Upoważnienie Cyfrowy Polsat
- Upoważnienie Orange
- Upoważnienie Plus GSM
- Upoważnienie T-Mobile
- Upoważnienie UPC
- Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej
- Upoważnienie do odbioru dokumentów
- Upoważnienie do odbioru emerytury
- Upoważnienie do odbioru listu poleconego
- Upoważnienie do odbioru wyników badań
- Upoważnienie do opieki nad dzieckiem
- Upoważnienie do podpisania umowy
- Upoważnienie do urzędu skarbowego
- Upoważnienie wzór
- Usunięcie danych osobowych
- Wymiana dokumentów po ślubie
- Wypowiedzenie pełnomocnictwa
- Zastrzeżenie dowodu osobistego
- Zastrzeżenie numeru PESEL
- Zaświadczenie o dochodach z urzędu skarbowego
- Zaświadczenie o stanie cywilnym
- Zdjęcia do dokumentów
- Zdjęcia do dowodu osobistego
- Zdjęcia do paszportu
- Zgoda na przetwarzanie danych osobowych
- Zgoda na udział dziecka w zawodach sportowych
- Zgoda na wyjazd dziecka za granicę
- Zgoda na wykorzystanie wizerunku
- Zgłoszenie urodzenia dziecka
- Zmiana imienia
- Zmiana nazwiska
- Zmiana nazwiska po rozwodzie
- Zmiana nazwiska po ślubie
- Zmiana numeru PESEL
- Ślub cywilny
- Ślub humanistyczny
- Ślub kościelny
- Ślub za granicą
Pozostałe sprawy
- 300 złotych dla Ukraińca
- Adopcja
- Adwokat z urzędu
- Alimenty na dziecko
- Asystent osoby niepełnosprawnej
- Awans w pracy
- Badania lekarskie na prawo jazdy
- Badanie techniczne pojazdu
- Becikowe
- Certyfikat rezydencji CFR-1
- Czynny żal
- Deklaracja "śmieciowa"
- Deklaracja AKC-US
- Deklaracja NIP-8
- Deklaracja PCC-3
- Deklaracja PIT-28
- Deklaracja PIT-36
- Deklaracja PIT-37
- Deklaracja źródeł ciepła CEEB
- Dobry Start 300+ (wyprawka)
- Dodatek aktywizacyjny
- Dodatek dla samotnej matki
- Dodatek mieszkaniowy
- Dodatek pielęgnacyjny
- Dodatki do zasiłku rodzinnego
- Dofinansowanie do turnusu rehabilitacyjnego
- Dofinansowanie pobytu Ukraińca
- Dofinansowanie studiów podyplomowych przez pracodawcę
- Dofinansowanie studiów podyplomowych z Urzędu Pracy
- Dopisanie lub skreślenie współwłaściciela pojazdu
- Dopłata do nawozów
- Dopłaty do wapnowania gleb
- Dotacje dla rolników
- Działalność nierejestrowana
- Edukacja domowa
- Emerytura
- Historia pojazdu
- Jednolite zezwolenie na pobyt czasowy i pracę
- Karta EKUZ
- Karta kierowcy
- Karta parkingowa dla niepełnosprawnych
- Karta pobytu czasowego
- Karta pobytu stałego
- Karta przedsiębiorstwa
- Koncesja na sprzedaż alkoholu
- Kredyt hipoteczny
- Książeczka sanepidowska - badania sanitarno-epidemiologiczne
- Legitymacja osoby niepełnosprawnej
- Licytacje komornicze
- MAMA 4 Plus
- Medycyna pracy
- Młody rolnik
- Nauczycielskie świadczenie kompensacyjne
- Numer KRS
- Numer NIP
- Numer PESEL dla cudzoziemców
- Numer PESEL dla Ukraińca
- Numer REGON
- Numer zastrzeżony
- Odrzucenie spadku
- Odwołanie od decyzji komisji rekrutacyjnej
- Odwołanie od mandatu drogowego
- Ograniczenie, zawieszenie i pozbawienie władzy rodzicielskiej
- Opieka nad osobą starszą, chorą
- Opłata za posiadanie psa
- Orzeczenie o niepełnosprawności
- Oświadczenie o przyjęciu spadku
- Oświadczenie o stanie zdrowia
- PKK - Profil Kandydata na Kierowcę
- Podatek leśny
- Podatek od darowizny lub spadku
- Podatek od nieruchomości
- Podatek od środków transportu
- Podatek rolny
- Podwyżka wynagrodzenia
- Podwyższenie alimentów
- Pozew o rozwód
- Pozwolenie na budowę
- Pozwolenie na rozbiórkę
- Praca zdalna
- Praktyki zawodowe
- Prawo jazdy
- Program "Moja Woda"
- Przyjęcie do przedszkola
- Przyjęcie do szkoły podstawowej
- Przyjęcie do szkoły ponadpodstawowej
- Przyjęcie do żłobka
- Punkty karne
- Rehabilitacja lecznicza od ZUS i KRUS
- Rejestracja bezrobotnego
- Rejestracja jednoosobowej działalności gospodarczej
- Rejestracja pojazdu
- Rejestracja samochodu z zagranicy
- Rejestracja VAT
- Renta chorobowa
- Renta Socjalna
- Rodzina 500 plus
- Rodzinny kapitał opiekuńczy
- Rozdzielność majątkowa
- Separacja
- Sprostowanie świadectwa pracy
- Staż i organizacja stażu
- Stypendium szkolne (socjalne)
- Szkolenia BHP
- Testament
- Tymczasowy polski dokument podróży dla cudzoziemca
- Ubezpieczenie pojazdu
- Ubezwłasnowolnienie
- Upoważnienie do odbioru dziecka ze szkoły lub przedszkola
- Upoważnienie do rejestracji pojazdu
- Urlop bezpłatny
- Urlop macierzyński
- Urlop ojcowski i tacierzyński
- Uzasadnienie wyroku
- Wniosek o zatwierdzenie zakładu i wpis do rejestru Sanepid
- Wpis do rejestru BDO
- Wpis w księdze wieczystej
- Wszczęcie egzekucji komorniczej
- Wycięcie drzewa lub krzewu
- Wykup mieszkania komunalnego
- Wymeldowanie
- Wymiana prawa jazdy
- Wypis i wyrys z ewidencji gruntów i budynków
- Wypowiedzenie umowy o pracę za porozumieniem stron
- Wyrejestrowanie pojazdu
- Wywóz śmieci
- Zabezpieczenie alimentów
- Zameldowanie
- Zamknięcie działalności gospodarczej
- Zasiłek pielęgnacyjny
- Zasiłek pogrzebowy
- Zasiłek rodzinny
- Zasiłek szkolny
- Zawieszenie działalności gospodarczej
- Zaświadczenie o niekaralności
- Zaświadczenie o niezaleganiu opłat składek ZUS
- Zaświadczenie o niezaleganiu w podatkach
- Zaświadczenie o niezaleganiu w podatku od nieruchomości
- Zaświadczenie o statusie studenta
- Zgoda na samodzielny powrót dziecka ze szkoły
- Zgoda na wycieczkę szkolną
- Zmiana danych w CEIDG
- Zwrot akcyzy za paliwo rolnicze
- Zwrot za dojazd do pracy
- Złomowanie pojazdów
- Świadczenie pielęgnacyjne
- Świadczenie rehabilitacyjne
- Świadczenie rodzicielskie (kosiniakowe)
- Świadectwo energetyczne
- Żłobkowe
- Номер PESEL для українця