Pełnomocnictwo do głosowania w wyborach samorządowych, parlamentarnych i prezydenckich Bytoń - wniosek PDF wzór 2024

Jak udzielić pełnomocnictwa do głosowania w wyborach?

Pełnomocnictwa do głosowania nie można sporządzić samodzielnie. Dokument sporządza wójt, burmistrz lub prezydent gminy, w której mieszka mocodawca. Akt pełnomocnictwa sporządzany jest na wniosek mocodawcy. 

Warto wiedzieć: Referendum

Pełnomocnictwo do głosowania sporządzone do wyborów do Sejmu i Senatu dotyczy z mocy prawa również referendum wyznaczonego na 15 października 2023 roku. Wydawane jest tylko jedno pełnomocnictwo i na jego podstawie pełnomocnik może głosować w wyborach do Sejmu i Senatu oraz w referendum. Nie ma możliwości zastrzeżenia w pełnomocnictwie, że dotyczy tylko wyborów lub tylko referendum.

Jak napisać wniosek o wydanie aktu pełnomocnictwa do głosowania?

Wniosek powinien zawierać następujące elementy:

• datę i miejsce sporządzenia,
• dane mocodawcy i pełnomocnika:
  • nazwisko i imię (imiona),
  • imię ojca, 
  • numer PESEL lub datę urodzenia, 
  • adres zamieszkania,
• oznaczenie wyborów, przy których pełnomocnictwo ma być zastosowane,
• podpis mocodawcy.

Wniosek o wydanie pełnomocnictwa do głosowania  - wzory [PDF] 2024

Poniżej umieszczono wzory wniosków o sporządzenie przez urząd aktu pełnomocnictwa do głosowania w wyborach samorządowych i prezydenckich.

Wymagane dokumenty

Do wniosku o wydanie aktu pełnomocnictwa należy dołączyć:

• pisemną zgodę potencjalnego pełnomocnika na zagłosowanie w imieniu mocodawcy we wskazanych wyborach,
• dowód osobisty - do wglądu,
• kopię orzeczenia o niepełnosprawności - jeżeli mocodawca je posiada,
• kopię dokumentu potwierdzającego pozostawanie wyborcy z osobą, która wyraziła zgodę na przyjęcie pełnomocnictwa, w stosunku przysposobienia/opieki/kurateli - jeżeli dotyczy,
• kopię zaświadczenia o prawie do głosowania wydanego osobie mającej być pełnomocnikiem - jeżeli osoba mająca zostać pełnomocnikiem nie jest wpisana do rejestru wyborców w tej samej gminie co mocodawca.

Gdzie złożyć wniosek o wydanie pełnomocnictwa do głosowania w wyborach w miejscowości Bytoń?

Wniosek wraz z załącznikami należy złożyć w urzędzie w miejscowości Bytoń, właściwym dla miejsca zamieszkania mocodawcy.

Kiedy złożyć wniosek o pełnomocnictwo do głosowania w wyborach?

Wniosek należy złożyć najpóźniej w 9. dniu przed dniem wyborów oraz najpóźniej w 9. dniu przed dniem ponownego głosowania, jeżeli wybory obejmują dwie tury głosowania. 

Ile kosztuje udzielenie pełnomocnictwa do głosowania w wyborach?

Usługa jest bezpłatna.

Rozpatrzenie wniosku

Jeżeli wniosek spełnia wszystkie formalne wymagania, urzędnik kontaktuje się z mocodawcą i potencjalnym pełnomocnikiem w celu ustalenia terminu sporządzenia aktu pełnomocnictwa. Mocodawca składa na przygotowanym podczas spotkania akcie swój podpis, którego autentyczność potwierdza swoim podpisem urzędnik. Pełnomocnik, jeżeli jest uczestnikiem spotkania, otrzymuje akt od ręki lub zostaje on dostarczony do niego pocztą na wskazany we wniosku o udzielenie pełnomocnictwa adres zamieszkania.

Czy pełnomocnictwo do głosowania w wyborach można wycofać?

Mocodawca ma prawo cofnąć udzielenie pełnomocnictwa i w tym celu musi co najmniej 2 dni przed wyborami dostarczyć do urzędu w miejscowości Bytoń lub obwodowej komisji wyborczej stosowne oświadczenie. 

Podstawa prawna

• Ustawa z dnia 5 stycznia 2011 r. Kodeks wyborczy (t.j. Dz.U. 2022 poz. 1277)
• Obwieszczenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 27 lipca 2022 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji w sprawie sporządzenia aktu pełnomocnictwa do głosowania w wyborach: do Sejmu Rzeczypospolitej Polskiej i do Senatu Rzeczypospolitej Polskiej, Prezydenta Rzeczypospolitej Polskiej, do Parlamentu Europejskiego w Rzeczypospolitej Polskiej, do organów stanowiących jednostek samorządu terytorialnego oraz wójtów, burmistrzów i prezydentów miast (Dz.U. 2022 poz. 1781)